Berandasehat.id – Apakah bayi yang lahir melalui operasi cesar kehilangan mikroba penting? Bukti baru menunjukkan bahwa jawabannya mungkin tidak. Para peneliti melaporkan di jurnal Cell Host & Microbe, 8 Maret 2023, bahwa ibu dapat mentransfer mikroba ke bayinya melalui rute alternatif dan kompensasi. Sementara bayi yang lahir cesar menerima lebih sedikit mikrobioma usus ibunya selama kelahiran, mereka menggantinya dengan meminum mikroba yang terkandung dalam ASI.

Sebagian besar penelitian mikrobioma berfokus pada usus, tetapi kita juga menampung komunitas mikroba bermanfaat di bagian lain tubuh, seperti saluran pernapasan dan kulit. Studi ini membantu mengklarifikasi bagaimana bayi – yang umumnya dianggap steril sebelum lahir – mendapatkan mikroba esensial untuk berbagai mikrobiomanya.

“Kami memiliki gagasan yang lebih baik tentang bagaimana mikrobioma bayi berkembang di berbagai bagian tubuh mereka dan bagaimana hal itu dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti mode kelahiran, penggunaan antibiotik, dan kurangnya menyusui (ASI),” kata penulis senior Wouter de Steenhuijsen Piters, seorang dokter. dan ilmuwan data di University Medical Center Utrecht di Belanda.

Untuk memahami bagaimana microbioma berkembang selama bulan pertama kehidupan, tim merekrut dan berulang kali mengambil sampel 120 ibu di Belanda dan bayi yang akan segera lahir. Dari bayi-bayi itu, peneliti mengumpulkan sampel mikrobioma kulit, hidung, air liur, dan usus dua jam setelah bayi lahir dan ketika mereka berumur satu hari, satu minggu, dua minggu, dan satu bulan.

Tim juga mengumpulkan enam jenis sampel mikrobioma yang berbeda dari ibu, mencakup kulit, ASI, hidung, tenggorokan, feses, dan vagina, untuk menentukan sumber mana yang ‘menyemai’ berbagai mikrobioma bayi. Kemudian, tim peneliti menganalisis hasil ini dalam konteks beberapa faktor yang diperkirakan berdampak pada transfer mikrobioma, termasuk cara melahirkan, penggunaan antibiotik, dan memberikan ASI.

“Kami melihat bahwa banyak ceruk ibu penting untuk transmisi mikroba, dan jika beberapa jalur ini diblokir karena satu dan lain hal—dalam hal ini, kami melihat terjadi dengan operasi caesar—maka mikroba ini masih dapat mencapai bayi melalui jalur lain,” kata de Steenhuijsen Piters.

Terlepas dari jalur kelahiran, para peneliti menemukan bahwa sekitar 58,5% mikrobioma bayi berasal dari ibu. Namun, komunitas mikroba ibu yang berbeda berkontribusi pada mikrobioma bayi yang berbeda. Bayi yang lahir cesar menerima lebih sedikit mikroba dari mikrobioma vagina dan feses ibu, tetapi—tampaknya sebagai kompensasi—mendapatkan lebih banyak mikroba dari ASI.

“Pemindahan dan perkembangan mikrobioma sangat penting sehingga evolusi telah memastikan bahwa mikroba tersebut ditransfer dengan satu atau lain cara dari ibu ke anak,” kata penulis pertama Debby Bogaert, seorang ilmuwan dokter di University of Edinburgh. “Menyusui menjadi lebih penting bagi anak-anak yang lahir melalui operasi cesar yang tidak menerima mikroba usus dan vagina dari ibu mereka.”

“Ini adalah sistem yang cerdas, dan masuk akal dari sudut pandang evolusi bahwa jenis jalur ini berlebihan untuk memastikan bahwa anak dapat memulai hidup dengan ‘starter kit’ yang sesuai,” kata de Steenhuijsen Piters.

Sekarang, tim ingin mengetahui lebih banyak tentang pengaruh bukan ibu terhadap perkembangan mikrobioma bayi. “Kami dapat melihat bahwa mikrobioma ibu menjelaskan hampir 60% dari total mikrobioma bayi, tetapi masih ada 40% yang belum kami ketahui,” kata de Steenhuijsen Piters. “Akan menarik untuk mengelompokkan fraksi yang tidak diketahui itu untuk melihat dari mana semua mikroba berasal; apakah ayah berkontribusi, misalnya, atau saudara kandung, atau lingkungan.”

Pada akhirnya, para peneliti ingin memahami bagaimana perkembangan mikrobioma pada bayi berhubungan dengan kesehatan jangka panjang. “Selanjutnya, kami ingin mengeksplorasi apakah proses kehidupan awal ini, yang dipengaruhi oleh ibu, tidak hanya mempengaruhi risiko infeksi jangka pendek pada tahun pertama kehidupan, tetapi juga kesehatan jangka panjang dalam hal seperti alergi dan asma,” kata Bogaert.

“Di masa mendatang, kami mungkin dapat memanfaatkan pengetahuan ini untuk membantu mencegah, mendiagnosis, atau mengobati masalah kesehatan,” tandasnya. (BS)

Advertisement