Berandasehat.id – Lupus eritematosus sistemik, bentuk lupus yang paling umum, adalah penyakit autoimun kronis yang memengaruhi sekitar 1,5 juta orang Amerika. Tidak ada obat untuk lupus, pengobatan saat ini hanya mengelola gejala dan mencegah kerusakan organ.
Gejala lupus dapat sangat bervariasi, dan banyak orang menghabiskan waktu bertahun-tahun mengunjungi berbagai dokter untuk mencari pengobatan.
Para ilmuwan di UT Health San Antonio, pusat kesehatan akademik Universitas Texas di San Antonio, telah menemukan hubungan antara bakteri dalam mikrobioma usus (ekosistem) dan penyakit autoimun lupus. Temuan ini mengarah pada pengobatan penyakit yang lebih efektif, seperti yang dijelaskan dalam sebuah studi yang diterbitkan di Nature Communications.
Para peneliti dari Sekolah Kedokteran Joe R. dan Teresa Lozano Long di UT San Antonio menemukan bahwa populasi bakteri Faecalibacterium prausnitzii (F. prausnitzii) berkurang dalam mikrobioma usus pasien lupus.
Studi menunjukkan bahwa suplementasi dengan bakteri tersebut dapat menurunkan penanda penyakit lupus pada model hewan.
“Untuk pertama kalinya dalam penelitian lupus kami berhasil mengidentifikasi penurunan bakteri dan, ketika populasinya dikembalikan, hal itu dapat membantu,” kata Laurence Morel, Ph.D., profesor dan Ketua Kehormatan Yayasan Zachary dari Departemen Mikrobiologi, Imunologi, dan Genetika Molekuler.
Morel dan Yong Ge, Ph.D., asisten profesor di departemen yang sama, memimpin studi terobosan yang menghubungkan antara mikrobioma usus dan lupus.
Lupus terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan dan organ tubuh yang sehat, yang menyebabkan peradangan pada persendian, kulit, otak, jantung, paru-paru, dan organ lainnya.
Perawatan standar saat ini untuk manajemen gejala adalah imunosupresan, seperti steroid. Meskipun efektif, obat-obatan ini dapat memiliki efek samping seperti penambahan berat badan, pembengkakan, dan komplikasi kardiovaskular, dan dapat membuat orang lebih rentan terhadap infeksi.
Telah diketahui penyebab utama kematian akibat lupus adalah infeksi.
Para ilmuwan telah menyelidiki hubungan antara mikrobioma usus dan lupus selama sekitar satu dekade. Penelitian sebelumnya menemukan bahwa mikrobioma usus pasien lupus berbeda dari mikrobioma usus orang sehat. Setidaknya tiga strain bakteri telah diidentifikasi yang terkait dengan perkembangan lupus.
Usus pengaruhi respons imun
Sebelum penelitian ini, Ge melakukan riset yang menemukan bahwa F. prausnitzii meningkatkan kemampuan mikroba usus untuk mencerna serat makanan dalam kondisi sehat.
F. prausnitzii membantu mengurangi peradangan dengan memproduksi butirat, salah satu asam lemak rantai pendek yang paling umum.
Butirat adalah sumber energi utama untuk sel-sel yang melapisi usus besar yang menjaga penghalang, yang disebut musin, antara usus dan bagian tubuh lainnya.
Butirat diproduksi ketika bakteri ‘baik’ di usus mencerna serat makanan. Ketika jumlah F. prausnitzii berkurang, serat tidak diproses secara memadai dan lapisan musin rusak.
Orang yang memiliki lebih sedikit bakteri yang mencerna serat tersebut memiliki lebih sedikit asam lemak rantai pendek dan kondisi yang lebih properadangan.
Tim peneliti menemukan bahwa pengenalan kembali bakteri tersebut sebagian memulihkan regulasi imun dan juga menunjukkan efek positif pada ginjal dan limpa.
Meskipun mekanisme pasti bakteri tersebut belum sepenuhnya dipahami, Ge mengatakan bahwa bakteri tersebut tampaknya memiliki efek tidak langsung dengan memodifikasi mikrobioma, mengarahkannya untuk mencerna lebih sedikit musin dan lebih banyak serat, serta meningkatkan kesehatan usus.
Tak semua probiotik sama
Probiotik telah menjadi suplemen populer, dan banyak orang memasukkan yogurt dan makanan fermentasi dalam diet mereka untuk membantu kesehatan pencernaan. Namun, F. prausnitzii punya sifat bermanfaat spesifik strain dan tidak umum dalam produk probiotik yang dijual bebas.
Bakteri ini sangat sensitif terhadap oksigen dan cepat menjadi tidak aktif ketika terpapar udara. Bakteri ini juga cepat berkurang, dan frekuensi perawatan diperlukan untuk mempertahankan kadarnya.
Meskipun perawatan probiotik dengan F. prausnitzii tampak menjanjikan, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk sepenuhnya memahami perannya dalam mikrobioma dan mengevaluasi manfaatnya.
Morel mengatakan langkah selanjutnya dalam penelitian ini akan mencakup penyelidikan lebih lanjut tentang metabolit untuk menemukan populasi sel mana yang terkait dengan perlindungan kekebalan atau peradangan.
Jika metabolit tertentu memiliki efek menguntungkan, ini bisa menjadi jalan lain untuk pengobatan lupus di masa depan. Tim ini juga sedang membuat studi terkait efek diet, mikrobioma, dan sistem kekebalan tubuh.
Morel menekankan, tim peneliti hendak menggabungkan semua ini untuk studi mekanistik yang ketat yang menghubungkan berbagai karbohidrat dalam diet dengan hasil kesehatan. (BS)
