Berandasehat.id – Obesitas parah di kalangan remaja dan dewasa muda telah meningkat secara substansial selama dua dekade terakhir, saat ini memengaruhi sekitar 9% orang berusia 12 hingga 18 tahun. Di antara orang dewasa, tingkat obesitas parah meningkat dari 5% menjadi 10%.

Anak remaja dan dewasa muda, khususnya di AS, cenderung menggunakan obat penurun berat badan GLP-1 yang populer, baik sendiri maupun bersamaan dengan operasi metabolik dan bariatrik (MBS) untuk mengelola obesitas, menurut sebuah studi oleh para peneliti UT Southwestern Medical Center yang diterbitkan di JAMA Pediatrics.

Untuk menilai bagaimana ketersediaan agonis reseptor peptida mirip glukagon-1 (GLP-1RA) telah menggeser pendekatan klinis terhadap manajemen obesitas dalam populasi tersebut, para peneliti menganalisis catatan dari lebih dari 204.000 orang berusia 13 hingga 25 tahun yang dirawat karena obesitas antara Mei 2022 hingga Januari 2026 di Epic Cosmos, sebuah basis data rekam medis elektronik yang berbasis di AS.

Penelitian ini adalah analisis Epic Cosmos skala nasional pertama yang mengkarakterisasi penggunaan terapi GLP-1RA gabungan dan MBS di dunia nyata di antara remaja dan dewasa muda dengan obesitas, menurut  penulis utama Sarah Messiah, profesor epidemiologi dan dekan asosiasi untuk penelitian di Sekolah Kesehatan Masyarakat Peter O’Donnell Jr. di UT Southwestern.

Penggunaan obat meningkat seiring penurunan operasi

Pada tahun 2025, tim Messiah menerbitkan studi lain menggunakan basis data yang berbeda yang menemukan bahwa tingkat operasi penurunan berat badan telah meningkat 15% di antara remaja dan dewasa muda di AS antara tahun 2021 hingga 2023.

Namun, persetujuan selanjutnya untuk GLP-1RA tertentu untuk remaja pada Desember 2022 bertepatan dengan perubahan pola pengobatan.

Penelitian UTSW mengungkap bahwa penggunaan GLP-1RA secara eksklusif di antara mereka yang menjalani pengobatan obesitas pada kelompok usia ini meningkat dari 88,2% antara Mei hingga November 2022 menjadi 96,1% antara Juni 2025 hingga Januari 2026.

ada saat yang sama, angka MBS menurun dari 11,6% menjadi 3,7%.

Studi ini juga menemukan bahwa kombinasi pembedahan dan GLP-1RA pada remaja dan dewasa muda tetap stabil di angka 0,2% selama kedua periode tersebut.

Menurut Messiah, tim studi menangkap titik balik dalam pengobatan obesitas pediatrik. Messiah juga  seorang profesor pediatri dan direktur Program Kesehatan Populasi Anak dan Remaja UTSW.

Meskipun hanya sebagian kecil remaja dan dewasa muda yang saat ini menerima kedua terapi tersebut, pengobatan kombinasi hampir tidak ada sebelum obat GLP-1 tersedia secara luas. “Sekarang kita melihat para klinisi mengintegrasikan terapi ini dengan cara yang berbeda seiring dengan terus berkembangnya perawatan obesitas,” bebernya.

Temuan ini menunjukkan perlunya menetapkan protokol klinis berbasis bukti di bidang kedokteran yang berkembang pesat ini.

“Studi ini memajukan bidang ini dengan menunjukkan bahwa strategi pengurutan pengobatan obesitas sudah muncul dalam perawatan klinis rutin, meskipun panduan berbasis bukti tentang cara menggabungkan atau mengurutkan terapi ini pada remaja masih terbatas,” kata Messiah.

Temuan ini menyoroti kebutuhan mendesak akan panduan berbasis bukti tentang kapan GLP-1RA harus digunakan relatif terhadap operasi bariatrik pada remaja dan dewasa muda, termasuk apakah obat-obatan paling efektif sebelum operasi, setelah operasi, atau sebagai bagian dari terapi kombinasi. (BS)