Minum Pil Kurangi Risiko Kekambuhan Kanker Payudara Secara Dramatis

Berandasehat.id – Muncul kemajuan dalam terapi kanker: Minum pil dua kali sehari dapat secara dramatis mengurangi risiko kambuhnya kanker payudara pada wanita yang secara genetik rentan terhadap penyakit ini, demikian laporan para peneliti.

Pil itu – olaparib (Lynparza) – bekerja dengan memblokir enzim alami yang disebut PARP yang biasanya memperbaiki kerusakan DNA pada sel sehat, tetapi pada wanita tertentu malah mendorong pertumbuhan sel kanker.

Pasien kanker payudara berisiko tinggi yang mengonsumsi olaparib selama setahun mngalami peluang 42% penurunan risiko kekambuhan atau kematian kanker dibandingkan dengan mereka yang diberi plasebo, simpul pemimpin peneliti Dr. Andrew Tutt, direktur Pusat Penelitian Kanker Payudara Sekarang Toby Robins di Institut Penelitian Kanker di London. “Pasien yang menerima olaparib setelah operasi dan kemoterapi lebih mungkin untuk hidup tanpa kanker dan menghindari metastasis dibandingkan pasien yang menerima plasebo,” ujarnya pada pertemuan online American Society of Clinical Oncology, Kamis (3/6). Temuan yang dipresentasikan pada pertemuan itu dianggap sebagai pendahuluan sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review (ditinjau sejawat).

Olaparib telah disetujui untuk mengobati pasien dengan kanker payudara metastatik yang memiliki mutasi pada gen BRCA1 atau BRCA2. Gen-gen ini biasanya menekan kanker, tetapi mutasi sebenarnya meningkatkan risiko kanker bagi sebagian orang.

Tutt menekankan, sekitar 5% dari kanker payudara berhubungan dengan mutasi BRCA1 atau BRCA2.

Kanker payudara yang terjadi karena mutasi BRCA1 atau BRCA2 mengandalkan enzim PARP untuk tetap hidup, tumbuh dan membelah. Obat yang disebut PARP inhibitor memanfaatkan fakta ini untuk memblokir enzim dan mencegah kanker datang kembali.

Dalam uji klinis lebih dari 1.800 pasien dengan kanker payudara stadium 2 hingga 3 yang diobati dengan pembedahan dan kemoterapi secara acak ditugaskan untuk mengonsumsi 300 miligram olaparib atau plasebo dua kali sehari selama setahun.

Temuan menunjukkan, pasien yang menggunakan olaparib memiliki tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit invasif tiga tahun – tidak ada kanker payudara berulang atau kanker baru lainnya – sekitar 86%, dibandingkan dengan 77% bagi mereka yang menggunakan plasebo.

Amy Tiersten adalah profesor hematologi dan onkologi medis di Icahn School of Medicine di Mount Sinai di New York City. “Kami telah mengetahui untuk beberapa waktu bahwa penghambat PARP memiliki aktivitas pada pasien dengan kanker payudara metastatik, tetapi ini adalah pertama kalinya kami melihat efikasi (kemanjuran) dalam pengaturan tahap awal. Studi ini menunjukkan pengurangan substansial dalam risiko kekambuhan kanker payudara di populasi ini dan oleh karena itu, potensi untuk menyembuhkan lebih banyak pasien dengan kanker payudara dini terkait BRCA,” beber Tiersten.

Tutt menambahkan, efek samping obat konsisten dengan penelitian olaparib sebelumnya. Efek samping umum yang paling serius termasuk anemia, jumlah sel darah putih yang lebih rendah dan kelelahan.

Menurut Tutt, penelitian menunjukkan pentingnya melakukan pengujian genetik pada pasien kanker, untuk mencari sifat dan mutasi yang dapat dimanfaatkan untuk meningkatkan pengobatan dan kelangsungan hidup. “Pasti ada kasus perubahan pola pikir di masyarakat sekitar tempat kami menggunakan tes genetik germline,” kata Tutt. “Kami secara klasik menganggapnya sebagai sesuatu yang harus dilakukan untuk menentukan risiko seseorang terhadap penyakit ini dan mungkin memberi tahu anggota keluarga mereka yang lain jika mereka sudah memilikinya.”

Alih-alih hanya menilai risiko, informasi genetik ini dapat digunakan untuk menyelamatkan nyawa, kata Tutt.

Dr. Lori Pierce, presiden American Society of Clinical Oncology, setuju. “Studi ini lebih lanjut menyoroti pentingnya pengujian genetik pada pasien yang tepat sehingga kita tahu pasien mana yang akan mendapat manfaat dari terapi ini,” kata Pierce. “Saya pikir itu bahkan dapat membuka pintu untuk uji coba tambahan inhibitor PARP adjuvant untuk kanker terkait BRCA1 dan 2 lainnya.”

Sayangnya, olaparib bisa menjadi obat yang mahal. Biaya untuk persediaan enam puluh tablet 100 miligram ditaksir di kisaran US$7.500 (setara Rp106 juta), menurut Drugs.com.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s