Berandasehat.id – Subvarian Omicron BA.1 dan BA.2 dari SARS-CoV-2 telah mendominasi pandemi COVID-19 pada awal 2022. Di banyak negara, virus-virus ini sekarang kalah bersaing dengan subvarian yang muncul, dimana BA.5 bertanggung jawab atas peningkatan saat ini dari kasus di Jerman.
Namun, saat ini sebagian besar tidak jelas apakah subvarian Omicron ‘baru’ BA.2.12.1, BA.4, dan BA.5 memperoleh sifat biologis yang memungkinkan transmisi lebih efisien atau apakah kurang efisien diblokir oleh antibodi dibandingkan dengan subvarian Omicron ‘lama’ BA.1 dan BA.2.
Sebuah studi oleh para peneliti di Pusat Primata Jerman (DPZ)—Leibniz Institute for Primate Research bersama dengan rekan-rekan dari Hannover Medical School dan Friedrich-Alexander-University Erlangen-Nürnberg menunjukkan bahwa sebagian besar antibodi terapeutik yang tersedia untuk pengobatan pasien COVID-19 tidak menghambat BA.2.12.1, BA.4, dan BA.5 sama sekali atau hanya menghambat namun potensinya jauh berkurang.

Antibodi Bebtelovimab merupakan satu-satunya pengecualian, karena antibodi ini memblokir semua varian yang diuji dengan efisiensi tinggi. Selanjutnya, penelitian menunjukkan bahwa subvarian Omicron BA.2.12.1 dan terutama BA.4 dan BA.5 dihambat lebih buruk daripada pendahulunya BA.1 dan BA.2 oleh antibodi yang dihasilkan setelah vaksinasi atau inokulasi diikuti oleh infeksi, demikian menurut studi yang dipublikasikan di The Lancet Infectious Diseases.
Varian baru SARS-CoV-2 muncul karena kesalahan selama replikasi genom virus. Dengan demikian, virus memperoleh mutasi yang mengubah protein virus, termasuk protein permukaan, spike, sebagai target pusat dari respon antibodi. Dalam kasus mutasi mengurangi pengenalan protein spike oleh antibodi, varian tersebut menjadi lebih mahir menyebar di antara orang-orang dengan kekebalan yang sudah ada sebelumnya karena vaksinasi atau infeksi masa lalu.
Peneliti infeksi di Pusat Primata Jerman mengkhususkan diri dalam analisis penghambatan SARS-CoV-2 oleh antibodi. Bersama rekan-rekan di Hannover Medical School dan Friedrich-Alexander-University Erlangen-Nürnberg, mereka telah menyelidiki penghambatan subvarian omicron SARS-CoV-2 BA.2.12.1, BA.4, dan BA.5 oleh antibodi.
BA.2.12.1, BA.4, dan BA.5 (spike protein dari dua subvarian terakhir identik) menjadi dominan di beberapa negara dan BA.5 sebagian besar bertanggung jawab atas peningkatan kasus baru-baru ini di Jerman.
Tim, termasuk Prerna Arora, Markus Hoffmann dan Stefan Pöhlmann di Pusat Primata Jerman, menemukan bahwa dari sepuluh antibodi terapeutik yang dipelajari, hanya dua yang mampu setidaknya menghambat sebagian BA.2.12.1, BA.4, dan BA.5 dan bahwa hanya satu antibodi, Bebtelovimab (LY-CoV1404), yang secara efisien memblokir infeksi oleh semua subvarian Omicron.
“Hasil ini mengonfirmasi tren yang telah kita lihat dalam penelitian sebelumnya: Subvarian Omicron tidak cukup dihambat oleh sebagian besar antibodi terapeutik dan beberapa antibodi yang menghambat sering melakukannya dengan cara spesifik subvarian. Oleh karena itu, penting untuk mengembangkan antibodi baru. untuk bersiap menghadapi subvarian masa depan,” kata Prerna Arora, penulis pertama studi.
Antibodi dari individu yang tidak divaksinasi yang terinfeksi dengan subvarian Omicron BA.1 atau BA.2 pada musim semi 2022 menetralkan BA.2.12.1 dengan efisiensi yang sama tetapi jauh lebih lemah terhadap BA.4 dan BA.5. Oleh karena itu, kemungkinan infeksi BA.1 atau BA.2 sebelumnya memberikan sedikit perlindungan terhadap infeksi berikutnya dengan BA.4 atau BA.5.
Antibodi yang diinduksi oleh tiga imunisasi dengan vaksin mRNA BioNTech/Pfizer memblokir semua subvarian Omicron. Namun, penghambatan kurang efisien dibandingkan dengan yang diukur untuk virus yang beredar lebih awal selama pandemi, dan penghambatan BA.2.12.1, BA.4, dan BA.5 kurang efisien dibandingkan dengan BA.1 dan BA. 2.
Hasil serupa diperoleh untuk antibodi yang diinduksi saat vaksinasi ditambah infeksi terobosan. Meskipun apa yang disebut kekebalan hibrida ini memberikan aktivitas penetralan yang lebih tinggi secara keseluruhan terhadap semua varian yang diuji, penghambatan BA.2.12.1, BA.4 dan BA.5 berkurang secara signifikan.
“BA.2.12.1 dan khususnya BA.4 dan BA.5 adalah varian penghindaran antibodi. Vaksinasi masih akan melindungi terhadap penyakit parah yang disebabkan oleh varian ini tetapi perlindungan mungkin agak kurang efisien seperti yang diukur untuk varian yang beredar sebelumnya,” kata Markus Hoffmann, penulis senior studi.
“Studi di masa depan harus menunjukkan apakah BA.2.12.1, BA.4 dan BA.5 tidak hanya kurang efisien dihambat oleh antibodi tetapi juga lebih baik dalam menginfeksi sel paru. Jika ini masalahnya, maka peningkatan rawat inap mungkin terjadi. Sebagai konsekuensinya, meskipun harus dinyatakan bahwa sejauh ini tidak diamati di Afrika Selatan, di mana BA.4 dan BA.5 pertama kali terdeteksi,” komentar Stefan Pöhlmann, yang memimpin penelitian bersama Markus Hoffmann dilaporkan MedicalXpress. (BS)