Berandasehat.id – Sebuah studi yang diterbitkan di The British Medical Journal (BMJ) mengidentifikasi perbedaan penting dalam gejala antara wabah cacar monyet (monkeypox) saat ini dan wabah sebelumnya di daerah endemi. Temuan itu didasarkan pada 197 kasus cacar monyet yang dikonfirmasi di pusat penyakit menular di London antara Mei hingga Juli 2022.
Beberapa gejala umum yang mereka gambarkan, termasuk nyeri dubur dan pembengkakan penis (edema), berbeda dari yang dijelaskan dalam wabah sebelumnya.
Dengan demikian, para peneliti merekomendasikan agar dokter mempertimbangkan infeksi cacar monyet pada pasien yang menunjukkan gejala-gejala ini. Dan para ahli kesehatan itu mengatakan orang-orang dengan infeksi monkeypox yang dikonfirmasi yang memiliki lesi penis yang luas atau nyeri dubur yang parah harus dipertimbangkan untuk tinjauan berkelanjutan atau manajemen rawat inap.
Menurut data pemerintah, per 18 Juli 2022, ada 2.137 kasus cacar monyet yang dikonfirmasi di Inggris. Dari jumlah tersebut, 2.050 berada di Inggris dan hampir tiga perempat (73%) berada di London.
Semua 197 peserta dalam penelitian ini adalah laki-laki (usia rata-rata 38 tahun), di antaranya 196 diidentifikasi sebagai gay, biseksual, atau laki-laki lain yang berhubungan seks dengan laki-laki.
Semua pasien datang dengan lesi pada kulit atau membran mukosa, paling sering pada alat kelamin atau di daerah perianal. Sebagian besar (86%) pasien melaporkan penyakit sistemik (mempengaruhi seluruh tubuh). Gejala sistemik yang paling umum adalah demam (62%), pembengkakan kelenjar getah bening (58%), dan nyeri otot dan nyeri (32%).
Dan berbeda dengan laporan kasus yang ada menunjukkan bahwa gejala sistemik mendahului lesi kulit, 38% pasien mengembangkan gejala sistemik setelah timbulnya lesi mukokutan, sementara 14% menunjukkan lesi tanpa gambaran sistemik.
Sebanyak 71 pasien melaporkan nyeri dubur, 33 sakit tenggorokan, dan 31 edema penis, sementara 27 memiliki lesi oral, 22 memiliki lesi soliter, dan 9 mengalami pembengkakan amandel.
Para penulis mencatat bahwa lesi soliter dan amandel yang membengkak sebelumnya tidak diketahui sebagai ciri khas infeksi cacar monyet, dan dapat disalahartikan sebagai kondisi lain.
Lebih dari sepertiga (36%) peserta juga memiliki infeksi HIV dan 32% dari mereka yang diskrining untuk infeksi menular seksual memiliki infeksi menular seksual.
Secara keseluruhan, 20 (10%) dari peserta dirawat di rumah sakit untuk pengelolaan gejala, paling sering melaporkan nyeri dubur dan pembengkakan penis. Namun, tidak ada kematian yang dilaporkan dan tidak ada pasien yang memerlukan perawatan intensif di rumah sakit.
Hanya satu peserta yang baru-baru ini melakukan perjalanan ke daerah endemi, memastikan penularan yang sedang berlangsung di Inggris, dan hanya seperempat pasien yang mengetahui kontak dengan seseorang dengan infeksi monkeypox yang dikonfirmasi, meningkatkan kemungkinan penularan oleh orang-orang tanpa atau dengan sangat sedikit gejala.
Para penulis mengakui beberapa keterbatasan, seperti sifat observasional dari temuan, potensi variabilitas penyimpanan catatan klinis, dan fakta bahwa data terbatas pada satu pusat.
Namun, mereka mengatakan temuan ini mengonfirmasi penularan komunitas yang belum pernah terjadi dari virus monkeypox yang terlihat di Inggris dan banyak negara non-endemi lainnya di antara gay, biseksual, dan pria lain yang berhubungan seks dengan pria.
“Memahami temuan ini akan memiliki implikasi besar untuk pelacakan kontak, saran kesehatan masyarakat, dan tindakan pengendalian infeksi dan isolasi yang berkelanjutan,” kata peneliti.
Mereka menyerukan penelitian lanjutan untuk menginformasikan pengendalian infeksi dan kebijakan isolasi, memandu pengembangan diagnostik baru, perawatan, serta tindakan pencegahan, demikian dikutip dari laman MedicalXpress. (BS)
berandasehat.id 