Berandasehat.id – Orang-orang yang diresepkan asam folat 1,5 kali lebih mungkin terkena COVID-19. Mereka juga 2,6 kali lebih mungkin meninggal karena COVID-19 dibandingkan dengan kelompok kontrol, demikian temuan studi baru dari UC Davis Health dan University of Alabama di Birmingham yang dilakukan pada populasi Inggris.
Penelitian yang diterbitkan dalam jurnal BMJ Open juga menemukan bahwa resep obat antifolat metotreksat mengurangi dampak negatif asam folat pada COVID-19 ketika asam folat dan metotreksat diberikan bersama-sama.
Tim peneliti mempelajari kohort besar pasien yang terdaftar di UK BioBank, merupakan basis data biomedis utama yang berisi informasi kesehatan dari setengah juta orang.
“Kami memeriksa apakah diagnosis dan kematian COVID-19 terkait dengan dosis besar asam folat, hingga lima kali batas atas aman, yang diresepkan kepada pasien untuk berbagai indikasi yang disetujui secara medis,” kata Ralph Green, seorang ahli vitamin B.
“Kami menemukan bahwa risiko terinfeksi dan meninggal akibat COVID-19 -19 secara signifikan lebih besar pada kelompok yang diobati dengan asam folat,” kata Green, profesor terkemuka di Departemen Patologi dan Kedokteran Laboratorium UC Davis dan penulis senior penelitian ini.
Hubungan Asam Folat dan COVID-19
Asam folat adalah bentuk sintetis dari vitamin B9, juga dikenal sebagai folat. Tingkat B9 yang rendah dikaitkan dengan kondisi kesehatan seperti peningkatan risiko penyakit jantung, stroke, dan cacat lahir.
Asam folat diresepkan untuk beberapa kondisi, termasuk penyakit sel sabit, kehamilan berisiko tinggi, dan orang yang menerima obat anti-kejang. Asam folat juga diresepkan untuk membantu mengimbangi beberapa efek samping bagi pasien yang memakai metotreksat.
Methotrexate digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker dan beberapa penyakit autoimun. Obat itu adalah ‘antifolat’ yang berarti mengganggu folat, yang dibutuhkan sel kanker untuk proliferasi.
Green terinspirasi oleh penelitian yang diterbitkan tahun lalu di Nature Communications yang menunjukkan virus SARS-CoV-2, yang menyebabkan COVID-19 ‘membajak’ folat inang untuk replikasi virus. Ini menunjukkan bahwa virus mungkin sensitif terhadap folat dan inhibitor folat.
Untuk mengetahui apakah asam folat dikaitkan dengan peningkatan risiko COVID-19 dan apakah metotreksat dikaitkan dengan penurunan risiko, para peneliti meninjau data resep asam folat dan metotreksat dari 2019 hingga 2021 pada 380.380 peserta di Biobank Inggris.
Mereka mengidentifikasi 26.033 orang dengan COVID-19, 820 di antaranya meninggal karena penyakit itu. Orang yang diresepkan metotreksat didiagnosis dengan COVID-19 pada tingkat yang sama dengan populasi penelitian umum.
Namun, orang yang minum resep asam folat didiagnosis dengan infeksi COVID-19 pada tingkat yang lebih tinggi (5,99%) dan memiliki tingkat kematian akibat penyakit itu jauh lebih tinggi (15,97%) daripada kelompok kontrol.
“Temuan kami dapat berimplikasi pada pasien yang mengonsumsi folat tambahan untuk mencegah komplikasi terapi farmakologis lainnya,” kata Angelo L. Gaffo, penulis senior dan profesor kedokteran di Divisi Reumatologi di Universitas Alabama di Birmingham.
“Meskipun mengonsumsi folat dalam kasus ini jelas diindikasikan, dokter harus berhati-hati tentang asupan folat yang berlebihan. Tentu saja, hasil kami akan membutuhkan replikasi,” imbuh Gaffo.
Para peneliti mencatat bahwa karena susunan data BioBank Inggris, temuan saat ini terbatas pada orang berusia 45 tahun ke atas yang sebagian besar berasal dari etnis Eropa kaukasia dari populasi Inggris.
Studi ini tidak melihat kadar folat serum para peserta. Tim peneliti mencatat bahwa penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi dampak status folat dan asupan asam folat pada kerentanan terhadap infeksi SARS-CoV-2 dan komplikasi fatalnya.
“Batas asam folat aman yang ditentukan adalah satu miligram. Sampai kita memiliki informasi lebih lanjut, akan lebih bijaksana untuk menghindari dosis asam folat yang sangat tinggi kecuali jika diindikasikan secara medis. Asam folat tinggi akan menjadi perhatian lebih besar pada individu yang tidak divaksinasi,” pungkas Green dilaporkan MedicalXpress. (BS)
berandasehat.id 