Berandasehat.id – Monkeypox alias cacar monyet menebar ancaman lain, kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi neurologis seperti ensefalitis (radang otak), kebingungan atau kejang, demikian temuan tinjauan baru atas bukti yang dipimpin oleh peneliti University College London.

Beberapa penelitian yang tergabung dalam tinjauan sistematis dan meta-analisis bukti, yang diterbitkan dalam EClinicalMedicine, juga menemukan bahwa nyeri otot, kelelahan, sakit kepala, kecemasan, dan depresi semuanya relatif umum di antara pasien cacar monyet.

Di seluruh studi dengan bukti yang relevan, sebanyak 2-3% pasien memiliki komplikasi parah seperti kejang atau ensefalitis, meskipun studi tersebut terutama melibatkan pasien rawat inap dari tahun-tahun sebelumnya. 

Para peneliti mengatakan belum ada cukup bukti untuk memperkirakan prevalensi komplikasi neurologis dalam wabah saat ini.

Ilustrasi gejala monkeypox (dok. istimewa)

Tim yang dipimpin oleh para peneliti di UCL, Barts Health NHS Trust, Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, dan King’s College London, mencari penelitian yang melaporkan gejala neurologis atau psikiatri dari monkeypox yang telah dilaporkan hingga Mei 2022, sebelum wabah. menyebar secara global.

Penulis utama Dr. Jonathan Rogers (Institut Kesehatan Mental UCL, Psikiatri UCL, dan London Selatan & Maudsley NHS Foundation Trust) mengatakan telah menemukan bahwa komplikasi neurologis yang parah seperti ensefalitis dan kejang, meskipun jarang, telah terlihat dalam cukup banyak kasus cacar monyet. “Untuk memastikan kekhawatiran itu, penelitian kami menyoroti kebutuhan untuk penyelidikan lebih lanjut.

Ada juga bukti bahwa gangguan suasana hati seperti depresi dan kecemasan relatif umum terjadi pada penderita cacar monyet,” kata Rogers.

Cacar monyet terutama menyebabkan lesi kulit dan demam, dan bisa berakibat fatal, meskipun dalam wabah saat ini, secara substansial kurang dari satu dari 1.000 kasus yang dikonfirmasi telah mengakibatkan kematian. 

Meskipun telah menjadi endemik di beberapa bagian Afrika Tengah dan Barat selama beberapa dekade, dengan wabah sporadis di tempat lain, tahun 2022 tercatat pertama kalinya virus itu menyebar secara global, menarik perhatian yang meningkat pada penyakit menular yang sebelumnya relatif diabaikan.

Tinjauan tersebut menggabungkan 19 studi, dengan total 1.512 peserta (1.031 di antaranya memiliki infeksi yang dikonfirmasi), di AS, Nigeria, Republik Demokratik Kongo, Republik Kongo, dan Inggris.

Dengan mengumpulkan data dari seluruh subset studi dengan bukti yang relevan, para peneliti memperkirakan bahwa 2,7% pasien cacar monyet telah mengalami setidaknya satu kejang, 2,4% mengalami kebingungan, dan 2,0% memiliki ensefalitis, kondisi peradangan otak yang serius yang dapat menyebabkan terhadap kecacatan jangka panjang. 

Ada bukti yang sangat terbatas untuk prevalensi gejala tersebut, karena tinjauan hanya mengidentifikasi dua kasus kejang, lima kasus ensefalitis dan enam kasus kebingungan (walaupun penelitian pendahuluan lainnya telah mengidentifikasi kasus lain), sehingga penelitian yang lebih besar diperlukan untuk memastikan lebih baik. prevalensi. 

Para peneliti mengatakan bahwa studi lebih lanjut juga diperlukan untuk menentukan bagaimana cacar monyet dapat berdampak pada otak.

Sementara para peneliti tidak dapat mengumpulkan data untuk gejala psikososial karena bukti yang tidak lengkap, dalam beberapa penelitian setidaknya setengah dari pasien mengalami setidaknya satu dari mialgia (nyeri otot), kelelahan, sakit kepala, kecemasan atau depresi. 

Para peneliti mencatat bahwa monkeypox dapat menyebabkan tingkat kesehatan mental yang lebih tinggi daripada penyakit lain karena adanya lesi yang berpotensi menodai, sementara mungkin juga ada stigma yang terkait dengan bagaimana penularan biasanya dari kontak fisik atau kontak seksual dekat.

Studi yang ditinjau tidak memiliki cukup tindak lanjut jangka panjang dengan pasien untuk mengetahui apakah ada gejala yang bertahan jauh lebih lama daripada fase akut penyakit. Para peneliti juga mengingatkan bahwa sebagian besar kasus dalam tinjauan ini adalah pasien yang dirawat di rumah sakit, sehingga gejala yang diteliti mungkin tidak umum pada orang dengan kasus yang lebih ringan.

“Karena masih ada bukti terbatas mengenai gejala neurologis dan psikiatri dalam wabah cacar monyet saat ini, ada kebutuhan untuk mengatur pengawasan terkoordinasi untuk gejala tersebut. Kami menyarankan bahwa dokter harus waspada terhadap gejala kejiwaan seperti depresi dan kecemasan dan memastikan bahwa pasien memiliki akses ke perawatan psikologis dan psikiatri jika diperlukan,” ujar rekan penulis Dr. James Badenoch (Barts Health NHS Trust), demikian laporan MedicalXpress. (BS)

Advertisement