Berandasehat.id – Kelebihan berat badan mempengaruhi kesehatan jantung lebih dari yang diduga selama ini. Sebuah makalah baru Journal of the American College of Cardiology dari Mayo Clinic menguraikan bagaimana obesitas mempengaruhi tes umum yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit jantung dan berdampak pada perawatan. 

Untuk diketahui, penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di AS dan secara global, namun sebagian besar dapat dicegah.

“Kelebihan lemak bertindak sebagai semacam filter dan dapat membuat hasil tes menjadi underdiagnosis atau overdiagnosis,” kata penulis senior Francisco Lopez-Jimenez, M.D., direktur kardiologi preventif di Mayo Clinic. “Obesitas mempengaruhi hampir semua tes diagnostik yang digunakan dalam kardiologi, seperti EKG, CT scan, MRI, dan ekokardiogram.”

Intervensi prosedural seperti penempatan stent melalui kaki, atau operasi jantung, bisa lebih sulit dilakukan pada pasien yang sangat gemuk dan mungkin melibatkan lebih banyak komplikasi, seperti peningkatan risiko infeksi di lokasi luka.

Terapi obat umum untuk mengobati penyakit kardiovaskular mungkin perlu disesuaikan (naik atau turun) pada pasien dengan obesitas. Beberapa obat, seperti beta-blocker, dapat memengaruhi kemampuan pasien untuk menurunkan berat badan, dan Dr. Lopez-Jimenez menekankan pentingnya mencoba pendekatan alternatif untuk mencegah pasien ini menambah berat badan atau membantu mereka menurunkan berat badan.

Rekomendasi untuk menurunkan berat badan bisa jadi sulit untuk diikuti karena penderita jantung lebih sulit bergerak dan akan merasakan gejala seperti sesak napas saat berolahraga. Gejala tersebut sering membuat pasien enggan melakukan aktivitas fisik, tetapi Dr. Lopez-Jimenez mencatat bahwa olahraga itu penting, tidak hanya untuk menurunkan berat badan tetapi juga untuk kesehatan jantung.

“Obesitas merupakan faktor risiko penting untuk mengatasi pasien dengan penyakit jantung dan mengharuskan kita melakukan sesuatu,” kata Dr. Lopez-Jimenez. “Pasien perlu tahu bahwa dokter dapat membantu mereka menurunkan berat badan. Secara keseluruhan, solusi penurunan berat badan diharapkan dapat membantu menemukan terapi yang tepat untuk pasien.”

Program penurunan berat badan standar akan melibatkan terapis, ahli diet, dan terkadang psikolog. Jika itu tidak cukup, Dr. Lopez-Jimenez mengatakan ada sumber daya lain seperti operasi bariatrik dan obat-obatan yang secara efektif dapat membantu pasien menurunkan berat badan. 

Mayo Clinic baru-baru ini memulai program kardiometabolik multidisiplin untuk mengatasi obesitas, mengurangi kondisi penyakit terkait, dan membantu pasien meningkatkan kualitas hidup mereka.

Mendefinisikan secara akurat tingkat obesitas seseorang adalah penting. Indeks massa tubuh (BMI) ― ukuran lemak tubuh berdasarkan tinggi dan berat badan ― telah lama digunakan untuk menentukan tingkat keparahan obesitas. Tetapi orang dengan jumlah otot yang signifikan akan memiliki BMI yang tinggi. Orang dengan massa otot kecil dan lebih banyak lemak pinggang mungkin mencatat BMI rendah tetapi memiliki obesitas dengan berat badan normal. 

Dikatakan, pengukuran seperti rasio pinggang-pinggul dan lingkar pinggang memberikan penilaian risiko kardiovaskular yang lebih akurat.

“Secara umum, pasien dengan penyakit jantung dan obesitas tingkat lanjut akan mendapat manfaat dari mencoba modifikasi gaya hidup. Dan jika itu tidak berhasil, atau jika mereka pernah mencobanya di masa lalu, masuk akal untuk mempertimbangkan operasi bariatrik atau obat-obatan,” tandas Dr. Lopez-Jimenez. (BS)

Advertisement