Berandasehat.id – Wanita muda yang mengalami serangan jantung memiliki hasil yang lebih buruk dan lebih mungkin berakhir kembali di rumah sakit dibandingkan pria dengan usia yang sama pada tahun setelah keluar fasilitas perawatan, demikian menurut studi baru.
Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of American College of Cardiology, serangan jantung kedua dan nyeri dada karena jantung adalah penyebab paling umum dari rawat inap kembali, tetapi rawat inap bukan jantung menunjukkan perbedaan yang paling signifikan.
“Ini semua dimulai dengan kesadaran masyarakat terhadap pencegahan serangan jantung dan program skrining untuk mendeteksi faktor risiko tradisional sebelum seorang pasien mengalami serangan jantung. Banyak orang mengira serangan jantung hanya terjadi pada pria paruh baya atau lebih tua, padahal itu tidak benar,” kata Mitsuaki Sawano, MD, Ph.D., postdoctoral associate di Yale-New Haven Hospital Center for Outcomes Research and Evaluation sekaligus penulis utama studi.
“Orang-orang perlu menyadari bahwa serangan jantung juga terjadi pada wanita muda dan mereka dapat muncul dengan gejala yang tidak biasa. Setelah mengalami serangan jantung, wanita muda akan lebih membutuhkan pendekatan 360 tingkat,” imbuh Sawano.
Peneliti menggunakan data dari studi VIRGO, sebuah studi observasional tentang presentasi, pengobatan dan hasil dari wanita dan pria muda yang mengalami serangan jantung antara usia 18 hingga 55 tahun. Dalam studi itu, 2.985 pasien AS (2.009 wanita vs 976 pria) yang dirawat di rumah sakit karena serangan jantung dimasukkan. Setelah mengecualikan kematian di rumah sakit, kohort terakhir mencakup 2.979 pasien (2.007 wanita vs. 972 pria).
Studi ini memeriksa semua penyebab dan peristiwa akut khusus penyebab yang memerlukan rawat inap, yang didefinisikan sebagai rumah sakit atau observasi yang tinggal lebih lama dari 24 jam dalam satu tahun setelah keluar setelah serangan jantung. Peristiwa tersebut dikategorikan sebagai berikut:
1. Rawat inap terkait koroner, gabungan rawat inap karena serangan jantung berulang atau angina stabil/tidak stabil (nyeri dada karena jantung).
2. Rawat inap jantung atau stroke lainnya, gabungan dari gagal jantung, aritmia, penyakit katup dan stroke.
3. Rawat inap bukan jantung, setiap rawat inap yang tidak terkait dengan masalah jantung, termasuk nyeri dada yang tidak terkait dengan jantung, masalah gastrointestinal, perdarahan, kondisi kejiwaan, dll.
“Kami pikir wanita muda yang mengalami serangan jantung cenderung memiliki beban faktor risiko kardiovaskular yang lebih besar dibandingkan dengan pria. Secara umum, wanita muda pramenopause dilindungi oleh hormon estrogen mereka sendiri untuk memiliki insiden serangan jantung yang lebih rendah,” terang Sawano. “Oleh karena itu, untuk mengatasi perlindungan fisiologis ini, kami pikir akumulasi faktor risiko yang lebih tinggi, seperti obesitas, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, merokok, dll., diperlukan untuk menimbulkan efek ‘terobosan’.”
Usia rata-rata peserta adalah 47 tahun dan 70% mengidentifikasi diri sebagai kulit putih bukan Hispanik. Sebagian besar wanita mengidentifikasi diri sebagai kulit hitam bukan Hispanik dibandingkan dengan pria. Wanita juga memiliki prevalensi penyakit penyerta yang lebih tinggi, termasuk obesitas, gagal jantung kongestif, stroke sebelumnya, dan penyakit ginjal. Dalam kohort pasien, wanita muda lebih cenderung berpenghasilan rendah, memiliki riwayat depresi dan status kesehatan yang jauh lebih buruk dibandingkan pria dalam penelitian ini.
“Bagi wanita, jumlah faktor risiko yang lebih besar ini cenderung menyebabkan kesulitan mengendalikan mereka setelah keluar, (rumah sakit)” kata Sawano.
Dia menekankan bahwa kontrol faktor risiko yang lebih buruk dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk, termasuk kambuhnya serangan jantung, nyeri dada karena jantung, serta penyakit aterosklerotik lainnya seperti stroke, demikian laporan MedicalXpress. (BS)
berandasehat.id 